Det pirrar i bröstet, du känner dig yr och hjärtat slår snabbare än vanligt. Många har upplevt känslan av att blodtrycket sjunker samtidigt som pulsen rusar – men vad betyder det egentligen? Enligt 1177 (Sveriges nationella vårdguide) är det viktigt att ringa 112 om yrsel åtföljs av bröstsmärta eller andningssvårigheter. Vi reder ut orsakerna, ger dig konkreta värden och visar när du bör söka vård.

Missa inte dessa

4 relaterade inlagg

Normalt systoliskt blodtryck: under 120 mmHg ·
Lågt blodtryck (hypotension): under 90/60 mmHg ·
Normal vilopuls: 60–100 slag/minut ·
Hög puls (takykardi): över 100 slag/minut

Snabböversikt

1Bekräftade fakta
2Vad som är oklart
  • Exakt prevalens av kombinationen i olika åldersgrupper
  • Långtidseffekter av återkommande blodtrycksfall
3När ska du söka vård
  • Ring 112 vid bröstsmärta, andningssvårigheter eller neurologiska symtom – 1177 (Sveriges nationella vårdguide)
  • Sök vårdcentral om yrsel påverkar vardagen – 1177
  • Akut bedömning vid plötslig yrsel med blödning eller hjärtrytmrubbning – Kry (digital vårdgivare)
4Vad händer härnäst
  • Kontakta vårdcentral för utredning om symtomen återkommer – 1177
  • Vid läkemedelsrelaterat blodtrycksfall – diskutera dosändring med läkare – 1177

Här är nyckelfakta om blodtryck och puls i tabellform.

Källa: Doktorn.com, Werlabs
Nyckelfakta Värde
Definition lågt blodtryck Systoliskt < 90 mmHg eller diastoliskt < 60 mmHg
Definition hög puls Vilopuls > 100 slag/minut
Vanligaste orsak till kombinationen Ortostatisk hypotension (blodtrycksfall vid resning)
Andel som upplever symtom Ca 30–40 % av vuxna har någon gång blodtrycksfall

Varför har man hög puls och lågt blodtryck?

När blodtrycket sjunker försöker kroppen kompensera genom att öka pulsen – hjärtat slår snabbare för att upprätthålla blodflödet till hjärnan och övriga organ. Det är en normal fysiologisk reaktion, men den kan också vara en varningssignal.

Vilka sjukdomar kan ge hög puls?

  • Hjärtsvikt – hjärtat pumpar ineffektivt, vilket kan ge både lågt tryck och snabb puls – Kry (digital vårdgivare)
  • Sköldkörtelöverfunktion – ökar ämnesomsättningen och driver upp pulsen – 1177
  • Sepsis – allvarlig infektion kan orsaka blodtrycksfall och takykardi

Lågt blodtryck av blodtrycksmedicin

Vissa blodtryckssänkande läkemedel kan sänka trycket för kraftigt, vilket triggar en kompensatorisk takykardi. 1177 påpekar att yrsel kan uppstå efter ändrad läkemedelsdos.

Uttorkning och blodförlust

  • Uttorkning – minskad blodvolym ger lägre tryck och kompensatoriskt högre puls – Kry
  • Blödning – akut blodförlust sänker blodtrycket och ökar pulsen – Kry
Slutsats: Kombinationen lågt blodtryck och hög puls är oftast kroppens sätt att hantera ett blodtrycksfall. För de flesta är det ofarligt och övergående, men vid återkommande symtom eller röda flaggor krävs läkarbedömning.

Vad detta innebär: Om du har återkommande symtom bör du söka läkarbedömning.

Hur är pulsen vid lågt blodtryck?

Pulsen kan vara normal, hög eller till och med låg vid lågt blodtryck – allt beror på den bakomliggande orsaken. Werlabs (hälsotjänst) anger att många med lågt blodtryck inte har några symtom alls.

Kan man ha normal puls och lågt blodtryck?

Ja, det är fullt möjligt. Om blodtrycket är kroniskt lågt utan att kroppen behöver kompensera, kan pulsen ligga inom normalintervallet 60–100 slag/minut. Enligt Capio (vårdgivarkedja) är lågt blodtryck oftast helt ofarligt och blodtrycksfall går över snabbt.

Vad är hög puls?

  • Takykardi: vilopuls över 100 slag/minut – 1177
  • Ortostatisk hypotension: pulsen stiger ofta när du reser dig, samtidigt som trycket faller – Kry
Vad du ska titta efter

Om pulsen överstiger 150 slag/minut i vila och samtidigt kombineras med bröstsmärta eller svimning – ring 112 omedelbart. Enstaka höga pulstoppar utan andra symtom är sällan farliga enligt 1177.

Vad detta innebär: Vid enstaka höga pulstoppar utan andra symtom är risken låg, men uppsök vård om mönstret förändras.

Vad är skillnaden mellan långsam hjärtfrekvens och lågt blodtryck?

Här förväxlas ofta två olika tillstånd. Långsam hjärtfrekvens (bradykardi) innebär att pulsen understiger 60 slag/minut, medan lågt blodtryck (hypotension) handlar om att trycket i artärerna är för lågt – under 90/60 mmHg enligt Doktorn.com.

Källa: Werlabs, Doktorn.com, 1177
Tillstånd Definition Vanlig kombination med lågt blodtryck
Bradykardi Puls < 60 slag/minut Ovanlig – bradykardi kan sänka blodtrycket, men hög puls är vanligare
Takykardi Puls > 100 slag/minut Mycket vanlig – kroppen kompenserar blodtrycksfall med snabbare puls
Normalfrekvens Puls 60–100 Förekommer vid kroniskt lågt tryck utan kompensation
Redaktionens notis

Många blandar ihop bradykardi med hypotension. Skillnaden är central: en patient med lågt blodtryck och hög puls har en annan utredningsgång än en med långsam puls och lågt tryck. 1177 betonar att hjärtrytmrubbning kräver separat bedömning.

Vad detta innebär: Det är viktigt att skilja mellan bradykardi och hypotension eftersom utredningen skiljer sig.

När ska man gå till akutmottagningen för hjärtklappning?

1177 är tydlig: ring 112 direkt om yrsel samtidigt förekommer med bröstsmärta, andningssvårigheter, hjärtrytm som inte känns som vanligt, eller neurologiska symtom som svårighet att prata, förändrad känsel eller förlamning.

Ska jag åka till akuten om min puls är 200?

  • En puls på 200 slag/minut är mycket hög och bör bedömas akut – Kry
  • Sök akutmottagning om hjärtklappning kommer plötsligt och inte går över – 1177
  • Vid samtidig bröstsmärta, andfåddhet eller svimning – ring 112 – 1177
Slutsats: En puls över 150 i vila tillsammans med varningssymtom är skäl till akutbesök. För personer med känt lågt blodtryck utan andra symtom räcker ofta kontakt med vårdcentralen.

Vad detta innebär: Om du har varningssymtom tveka inte att ringa 112 – det kan rädda liv.

Vad ska blodtrycket ligga på en tonåring?

Tonåringar har i regel lägre blodtryck än vuxna. Enligt Werlabs och Doktorn.com ligger normalblodtrycket för tonåringar på cirka 100–120/60–80 mmHg.

Lågt blodtryck värden tabell

Tabellen nedan visar normala och låga blodtrycksvärden per åldersgrupp.

Källa: Doktorn.com
Ålder Normalt blodtryck (mmHg) Lågt blodtryck (mmHg)
Tonåring (13–19 år) 100–120 / 60–80 < 90/60
Vuxen (20–60 år) < 120/80 < 90/60
Äldre (> 60 år) < 130/80 < 90/60

Pulsen hos tonåringar i vila är ofta högre än hos vuxna, 70–100 slag/minut. Enligt 1177 definieras lågt blodtryck hos alla åldrar som under 90/60 mmHg.

Bekräftade fakta

  • Lågt blodtryck med hög puls är en vanlig kompensationsmekanism – Kry
  • Ortostatisk hypotension är en väldokumenterad orsak – 1177
  • En puls över 150 i vila kräver akut bedömning – 1177

Vad som är oklart

  • Exakt prevalens av kombinationen i olika åldersgrupper
  • Långtidseffekter av återkommande blodtrycksfall

Vad detta innebär: Även om många med lågt blodtryck är symtomfria kan återkommande besvär kräva utredning.

”Man ska ringa 112 direkt om yrsel samtidigt förekommer med bröstsmärta, andningssvårigheter, hjärtrytm som inte känns som vanligt, eller neurologiska symtom.”

– 1177 (Sveriges nationella vårdguide)

”Lågt blodtryck är oftast helt ofarligt och blodtrycksfall vanligtvis går över snabbt.”

– Capio (vårdgivarkedja)

”Akut vård bör sökas vid plötslig yrsel eller svimningskänsla tillsammans med bröstsmärta, hög feber, medvetandeförändring eller pågående blödning.”

– Kry (digital vårdgivare)

Kombinationen lågt blodtryck och hög puls är inget att ignorera, men sällan något att få panik över. För dig som upprepade gånger känner yrsel och hjärtklappning är det viktigt att boka en tid på vårdcentralen för att utesluta underliggande sjukdom. För dig med akuta symtom – bröstsmärta, andningssvårigheter eller medvetslöshet – är vägen klar: ring 112. I det svenska vårdsystemet finns både 1177 för rådgivning och akutmottagningar för snabb bedömning.

Fler källor

werlabs.se, capio.se, hjart-lung.se, yrsel.com, blodtrycksdoktorn.se

Innan du oroar dig för lågt blodtryck och hög puls är det bra att förstå vad som räknas som normal puls och blodtryck.

Vanliga frågor

Kan lågt blodtryck och hög puls vara farligt?

Ja, i vissa fall. Om kombinationen beror på uttorkning, blödning eller hjärtsvikt kan det vara allvarligt. Enstaka episoder utan andra symtom är oftast ofarliga enligt Capio.

Vad ska jag göra om jag får yrsel och hjärtklappning?

Sätt dig ner, drick vatten och försök andas lugnt. Om symtomen inte går över inom några minuter eller om du får bröstsmärta – ring 112. Vid lindrigare besvär kontakta 1177.

Är det normalt att pulsen stiger när man ställer sig upp?

Ja, en lättökning är normalt. Om pulsen skjuter i höjden och du blir yr rör det sig om ortostatisk hypotension – ett blodtrycksfall vid positionsändring (Kry).

Kan koffein ge hög puls och lågt blodtryck?

Koffein kan tillfälligt höja pulsen, men effekten på blodtrycket är varierande. Hos vissa kan koffein orsaka hjärtklappning utan att blodtrycket påverkas nämnvärt (1177).

Vilken läkare ska jag kontakta vid återkommande besvär?

Börja med din vårdcentral för en första bedömning. Vid behov remitteras du till en hjärtspecialist (kardiolog) eller en internmedicinare för vidare utredning (1177).